Hormonlar ve Sinyal İletimi, hormonların sentez öncüllerini, depolanma ve taşınma özelliklerini, reseptörlerini ve hücre içi haberleşme yollarını kapsar.
Öğrencinin peptid, steroid ve amin hormonları karşılaştırabilmesi; reseptör, G proteini, ikinci haberci ve doku yanıtı arasındaki ilişkiyi kurabilmesi beklenir. TUS — Temel Tıp Bilimleri kapsamında sorular, bir sinyal molekülünün etkisini belirleme, sentez ve etki özelliklerinden hormonu tanıma veya hormon sınıfları hakkındaki yanlış ifadeyi seçme biçiminde gelebilir.
Seçeneklerde hormon adları, hücresel etkiler ya da karşılaştırmalı özellikler bulunabilir. Reseptör alt tiplerini karıştırmak, aynı hormonun farklı dokulardaki etkilerini özdeş kabul etmek ve yanlış ifade istendiğini gözden kaçırmak hata kaynaklarıdır.
Örnek sorular
Bir şık seç, doğru mu değil mi hemen görürsün — hiçbir şey kaydedilmez, hesap gerekmez.
1. soruOrta
Bir nonapeptid hipotalamusta preprohormon olarak sentezlenir ve bir nörofizinle birlikte nörohipofize taşınarak dolaşıma verilir. Hedef dokuda Gs kenetli reseptörü cAMP düzeyini artırırken Gq kenetli reseptörü damar düz kasında vazokonstriksiyon yapar. Bu hormon aşağıdakilerden hangisidir?
Cevabı göster
Cevap: A — Antidiüretik hormon
Kısaca —V2–Gs–cAMP ve V1–Gq eşleşmesini birlikte kullanan nörohipofiz hormonu antidiüretik hormondur.
Antidiüretik hormon, nörofizin II ile taşınır. Böbrekteki V2 reseptörü cAMP üzerinden akuaporin-2'nin apikal membrana yerleşmesini sağlarken damardaki V1 reseptörü fosfolipaz C–IP3–Ca2+ yoluyla kasılma oluşturur.
Tanıya götüren bulgular
Nonapeptid yapı → glikoprotein ve büyük polipeptit hormonları dışlar.
Nörofizinle nörohipofize taşınma → hipotalamik magnoselüler nöron kökenini gösterir.
Gs ile cAMP artışı → böbrekteki V2 reseptörünü düşündürür.
Gq ile damar düz kası kasılması → V1 reseptörünün eşlik ettiğini gösterir.
Neden diğerleri değil
Oksitosin — Nörofizin I ile taşınır ancak reseptörü Gq’dur; V2 tipi Gs eşleşmesi yoktur.
Büyüme hormonu — Somatotrof kaynaklı tek zincirli peptittir; sitokin reseptörü–JAK2/STAT yolunu kullanır.
Peptid, steroid ve amin hormonlar sentez öncülleri, depolanma biçimleri ve plazmada taşınma özellikleriyle birbirinden ayrılır.
Bu özellikler göz önüne alındığında aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Cevabı göster
Cevap: A — Aldosteron plazmada transkortine en yüksek oranda bağlanır ve yarılanma ömrü en uzun steroiddir.
Kısaca — Aldosteron transkortine güçlü bağlanmadığı ve kısa yarı ömürlü olduğu için en yüksek bağlanma ve en uzun ömür iddiası yanlıştır.
Aldosteron transkortine düşük afinite gösterir; dolaşımda önemli bölümü serbest, kalanı albümine gevşek bağlıdır. Güçlü transkortin bağlanması başlıca kortizole aittir ve aldosteronun yarılanma ömrü diğer birçok steroide göre kısadır.
Neden diğerleri doğru
Steroid hormonlar kolesterolden ihtiyaç anında sentezlenir ve salgı granüllerinde depolanmaz. — Lipofilik steroidler sentezlenince hücre zarından difüzyonla çıkar.
Peptid hormonlar preprohormon olarak sentezlenir ve salgı veziküllerinde depolanır. — Proteolitik işlenmeden sonra veziküllerden uyarıya bağlı ekzositozla salınırlar.
Katekolaminler tirozinden sentezlenir ve dolaşımda büyük ölçüde serbest bulunur. — Suda çözündükleri için steroidler gibi özgül taşıyıcı proteine gereksinim duymazlar.
Tiroit hormonları amin türevi olmalarına karşın taşıyıcı proteinlere bağlanarak taşınır. — İyotlanma onları lipofilik kılar; başlıca tiroksin bağlayıcı globüline bağlanırlar.
Aklında kalsın
Taşıyıcı protein düzeyindeki değişiklikler toplam hormon derişimini değiştirebilir; biyolojik etkiyi ve geri bildirimi serbest hormon fraksiyonu belirler.
3. soruKolay
IP3 sinyalinin hücre içindeki başlıca etkisi aşağıdakilerden hangisidir?
Cevabı göster
Cevap: A — Endoplazmik retikulumdan Ca²⁺ salınmasını sağlamak
Kısaca —IP3’ün hücre içindeki başlıca etkisi, endoplazmik retikulumdan Ca2+ salınmasını sağlamaktır.
Fosfolipaz C, zar fosfolipidi PIP2’yi IP3 ve diaçilgliserole ayırır. Suda çözünen IP3 sitozolde ilerleyip endoplazmik retikulum reseptörüne bağlanır; depolanmış Ca2+ sitozole salınarak kasılma, salgılama veya enzim etkinliği gibi yanıtları başlatır.
Neden diğerleri değil
Protein kinaz A’yı aktive etmek — Protein kinaz A, cAMP tarafından etkinleştirilir; IP3 fosfolipaz C yolunun ikincil habercisidir.
Protein kinaz G’yi aktive etmek — Protein kinaz G, cGMP tarafından etkinleştirilir; IP3 bu kinazı doğrudan aktive etmez.
cAMP’yi parçalamak — cAMP’yi fosfodiesterazlar parçalar; IP3 fosfolipaz C yolunun ayrı bir ikincil habercisidir.
Adenilat siklazı aktive etmek — Adenilat siklaz cAMP üretir; IP3 ise PIP2 hidrolizi ile oluşur ve hedefi endoplazmik retikulumdaki Ca2+ kanalıdır.
Aklında kalsın
IP3 sitozole yayılırken diaçilgliserol zarda kalır; diaçilgliserol ve artan Ca2+ birlikte protein kinaz C’yi etkinleştirebilir.
Cepte soru çöz, bağımsız bir çalışma uygulamasıdır; hiçbir sınav kurumu, okul ya da resmî kurumla bağlantılı, bunlarca desteklenen veya onaylanan bir uygulama değildir.
TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı), ÖSYM tarafından düzenlenen resmî bir sınavdır. Bu uygulama ÖSYM ile bağlantılı değildir.
Uygulamadaki tüm sorular ve metinler Cepte soru çöz için özgün olarak hazırlanmıştır; hiçbir resmî sınavdan alınmamıştır.